—Maris Edwards, Coconut Creek, Florida
Roger Coles svar:
De hållningar som är bäst och värst efter höftbyte beror på det kirurgiska tillvägagångssätt som din läkare tog när du implanterade höfterna och din egen flexibilitet och / eller styrka i höftregionen.
![](http://uploads.worldyoganetwork.com/files/yoga/597/bdjvc9ezog-1.jpg)
Här är några vägledande principer för att träna yoga om du har haft höftbyten:
- Fråga din läkare vilka åtgärder som är fördelaktiga och vilka som ska undvikas i ditt personliga fall. Hans eller hennes rekommendationer kan skilja sig från mina allmänna råd.
- Om du har upplevt flera störningar kan du ha försökt göra för mycket för tidigt. Om problemet kvarstår kan korrigerande kirurgi krävas.
- Delvis höftbyte är mycket mindre benägna att dislokation än totala byten. Samma allmänna försiktighetsåtgärder gäller, men du bör kunna göra fler rörelser på ett säkert sätt.
- Om det kirurgiska tillvägagångssätt som din läkare tog för att implantera dina höfter var bakre(bakifrån), då är de åtgärder som mest sannolikt orsakar förskjutning adduktion (t.ex. att korsa benen i knäna), flexion (böjer sig framåt i höfterna) och inre rotation (vrider låren in). Kombinationer av dessa handlingar är värre än någon enskild ensam. Därför kan hållningar som följande orsaka speciella problem: Uttanasana (Stående framåtböjning - flexion och inre rotation; Garudasana (Eagle pose) - adduktion och flexion; Gomukhasana (Ko Face Pose)) —Aduktion och flexion; och Balasana (Child’s Pose) & MDASH; flexion och inre rotation. Å andra sidan bör de flesta backböjande ställningar vara OK eftersom de huvudsakligen involverar förlängning, med viss ofrivillig bortförande (spridning av benen) och extern rotation.Spridningsben som Utthita Trikonasana (Triangle Pose) och Virabhadrasana II (Warrior II Pose) kommer förmodligen inte att ge dig problem eftersom de också kräver mest bortförande och extern rotation; emellertid bör ingen av dem tas till sitt yttersta intervall. Ett konservativt yogaprogram efter höftbyte genom ett bakre kirurgiskt tillvägagångssätt skulle inkludera ingen korsning av benen under minst tre till sex månader och ingen flexion över 90 grader under ett år efter operationen. Efter att dessa tidsgränser har passerats är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, även i mindre grad, så fortsätt med försiktighet.Ett konservativt yogaprogram efter höftbyte genom ett bakre kirurgiskt tillvägagångssätt skulle inkludera ingen korsning av benen under minst tre till sex månader och ingen flexion över 90 grader under ett år efter operationen. Efter att dessa tidsgränser har passerats är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, även i mindre grad, så fortsätt med försiktighet.Ett konservativt yogaprogram efter höftbyte genom ett bakre kirurgiskt tillvägagångssätt skulle inkludera ingen korsning av benen under minst tre till sex månader och ingen flexion över 90 grader under ett år efter operationen. Efter att dessa tidsgränser har passerats är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, även i mindre grad, så fortsätt med försiktighet.
- Om det kirurgiska tillvägagångssätt som din läkare tog för att implantera din höft (ar) var anterolateral(från framsidan / sidan, ofta helt enkelt kallad "främre"), då är de åtgärder som mest sannolikt orsakar förskjutning bortförande, hyperextension (backböjning i höfterna) och yttre rotation (vridning av låren). Därför kan ställningar som följande orsaka speciella problem: Utthita Trikonasana (Triangle Pose) —induktion och extern rotation; Virabhadrasana II (Warrior II Pose) —induktion och extern rotation; Virabhadrasana I (Warrior I Pose) - förlängning av en höft; de flesta bakböjningar (förlängning av en eller båda höfterna); Baddha Konasana (Bound Angle Pose) - extern rotation och bortförande; och alla variationer av Padmasana (Lotus Pose) —ekstrem extern rotation. Å andra sidan kan de poser som tidigare listats som värsta för dem vars operation var posterior vara OK för dem som har genomgått en främre operation.Ett konservativt yogaprogram efter höftbyte genom ett främre kirurgiskt tillvägagångssätt skulle undvika följande åtgärder under ett år efter operationen: hyperextension av höften (dvs ingen krigare jag poserar eller backbends), sittställning som kraftigt vänder ut lårbenet (ingen korsning fotleden mot det motsatta låret, ingen Baddha Konasana eller Padmasana) och ingen bred bortförande (ingen krigare II-pose). Efter att dessa tidsgränser har passerat är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, men mindre så, så introducera dessa åtgärder med försiktighet.och ingen bred bortförande (ingen krigare II poserar). Efter att dessa tidsgränser har passerat är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, men mindre så, så introducera dessa åtgärder med försiktighet.och ingen bred bortförande (ingen krigare II poserar). Efter att dessa tidsgränser har passerat är höften fortfarande sårbar för förskjutning i dessa riktningar, men mindre så, så introducera dessa åtgärder med försiktighet.
- Oavsett vilken typ av operation, arbeta för att fastställa funktionellt rörelseområde, men undvik extrema höftåtgärder i någon riktning. Det kan till exempel vara rimligt att sträva efter att böja dina höfter tillräckligt för att binda dina skor, men inte att sätta foten bakom huvudet! Funktionellt rörelseomfång hjälper dig att njuta av normala aktiviteter i det dagliga livet. Extrema åtgärder kan orsaka förskjutning eller få axeln eller huvudet på den konstgjorda lårbenet att röra sig vid kanten på höftuttaget och skada leden. Många yogaställningar placerar höften i extrema positioner, men du kan vanligtvis ändra dem genom att göra dem bara delvis. Håll till exempel fötterna närmare varandra i vanliga ställningar i krigare, och böj inte knäet hela vägen.
- För att minska risken för dislokation är det viktigt att stabilisera höftleden genom att stärka musklerna som passerar den. Nästan alla stående ställningar är bra för detta, men de bör praktiseras endast delvis för att undvika extrema åtgärder och översträckning, och för att begränsa specifika rörelser som gör förskjutning mer sannolikt. Ställningar som stärker musklerna i hamstringen, skinkan och sidohöftregionerna kan vara särskilt användbara efter bakre operation, eftersom dessa muskler motstår adduktion och flexion. Många bakböjningar stärker hamstringarna och skinkorna (till exempel Setu Bandha Sarvangasana (Bridge Pose). Vrksasana (Tree Pose) och andra enbenstående ställningar stärker sidohöften. Ställningar som stärker höftböjarna, adduktorerna och mediala rotatorer kan vara till hjälp efter främre operation. En sådan hållning är Navasana (Boat Pose),skräddarsydda genom att klämma in ett block mellan låren och försöka hårt för att vända ut klackarna.
Roger Cole, Ph.D., är en certifierad Iyengar Yoga-lärare och forskare som specialiserat sig på fysiologi för avkoppling, sömn och biologiska rytmer. Han utbildar yogalärare och studenter i anatomi, fysiologi och praktik av asana och Pranayama. Han undervisar i workshops över hela världen. För mer information, besök //rogercoleyoga.com.